格列吡嗪控释片作为磺脲类药物，主要的副作用有以下几个方面：

第一、低血糖，格列吡嗪控释片单药治疗，或者与其他降糖药物联合治疗，均可能会出现低血糖。可以使磺脲类药物发生低血糖事件的主要因素有高龄、饮酒、合并肝肾疾病，及药物过量、药物的相互作用等。因此，糖尿病患者在使用格列吡嗪控释片时，应该从小剂量开始服用，饮食方面应该定时、定量，避免餐前剧烈运动，每天的运动量应该保持相对稳定。

第二、格列吡嗪控释片的副作用是体重增加。

第三、由于磺脲类药物与磺胺类药物可以发生交叉过敏反应，因此有磺胺类药物过敏史者应该禁用磺脲类药物，比如格列吡嗪控释片。

格列吡嗪片属于磺酰脲类降糖药物，主要通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖。该药的常见不良反应包括低血糖、体重增加、过敏反应、转氨酶升高等，部分患者可出现高尿酸血症、白细胞减少等少见不良反应。

一、常见不良反应

1.低血糖：为较常见的不良反应，由于格列吡嗪能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，导致胰岛素相对或绝对释放增多，从而引起明显的低血糖症状，如心慌、出汗、乏力等。通常在餐前服用此药易发生低血糖，建议两餐之间口服糖水或含糖饮料以预防和治疗轻度低血糖，中度以上低血糖则需要由他人给予葡萄糖或饼干以纠正低血糖状态，并及时就诊处理。

2.体重增加：格列吡嗪有一定程度的水钠潴留作用，长期用药者常伴有体重增加，但停用后体重大多可逐渐恢复至原有水平。若短期内明显发胖，则需考虑存在其他并发症的可能性，此时应积极控制饮食并进行运动锻炼，必要时遵医嘱调整药物剂量。

3.过敏反应：部分敏感人群服药初期可能出现皮疹、瘙痒等症状，严重者甚至可能诱发支气管痉挛、呼吸困难等过敏反应，因此对本品任何成份过敏者禁用，过敏体质者慎用。

4.转氨酶升高：偶见肝功能异常，表现为血清转氨酶轻微持续性或波动性增高，多数无临床意义，个别患者可能出现黄疸及急性肝损害，此时应及时就医明确诊断并对症处理。

二、少见不良反应

少部分患者还可能出现高尿酸血症、白细胞减少、粒细胞缺乏症、间质性肾炎、胰腺炎等副作用，均较为罕见，一旦发现也应及时告知医生，以便于采取针对性措施进行干预。

综上所述，格列吡嗪片虽然不良反应较多且复杂多样，但在专业医师指导下规范使用一般不会对人体造成太大影响。对于正在服用其他药品，在服用格列吡嗪片之前请咨询医师或药师。

你好，瑞意宁又叫格列吡嗪，常规下服用是不会体重增加的，副作用主要出现轻度的恶心，头晕，个别患者会有低血糖，呕吐，腹泻，头痛等，这个不会引起，体重增加，请放心服用，平时注意定期检测。

格列吡嗪和二甲双胍都是治疗糖尿病的常用药物，二者的区别如下：

一、作用机制不同，格列吡嗪属于胰岛素促泌剂，通过促进胰岛素分泌发挥作用。二甲双胍是通过促进外周对于葡萄糖的利用、促进无氧酵解、改善胰岛素抵抗起作用。

二、作用效果不同，格列吡嗪通过促进胰岛素分泌起作用，所以当剂量过大或者饮食不规律史，可能会发生低血糖症状，严重者可以发生低血糖昏迷。二甲双胍单独应用，则不会发生低血糖。

三、对体重的影响，格列吡嗪片通过促进胰岛素发挥作用，胰岛素具有增加体重的作用，所以格列吡嗪片也能够造成体重的增加。二甲双胍则可以降低体重，所以更适用于肥胖的2型糖尿病患者，也可用于非糖尿病肥胖患者的减肥治疗。

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